17 тиждень вагітності

Зазвичай на 17 тижні вагітності жінка добре себе почуває, до неї повертається нормальний апетит, навіть якщо на початку триместру вона страждала від токсикозу. Плід поступово підростає, організм матері вже відчуває збільшення навантаження. Це найкращий час для того, щоб жінка усвідомила майбутнє материнство, просто насолоджувалася положенням, звикала до спілкування з дитиною.

Малюк на 17 тижні внутрішньоутробного розвитку

З 17 тижня строку вагітності у плода виробляється імунітет. Плацента також продовжує виконувати свої захисні функції. Головний мозок малюка регулює функції імунітету; працює гіпофіз, включається діяльність гіпоталамуса.
Очі вже завершили формування. Тепер дитина здатна розрізняти світло і темряву. Якщо підносити увімкнений ліхтарик до живота, малюк повертається в цю сторону.

17 акушерська тиждень вагітності завершує формування слухових кісток і середнього вуха в цілому. Складний передавальний механізм, який переводить звук в нервовий імпульс, також знаходиться в розвитку, плід розрізняє звуки, але поки не може їх аналізувати або розуміти. Приємна музика заспокоює і навіть присипляє його, а гучні звуки змушують здригатися, активно ворушитися і робити різкі рухи. Дитина розрізняє голос матері і інших людей.

Вага плоду на 17 тижні розвитку досягає 150 р. Величину дитини можна порівняти з розкритою долонею. Розмір малюка майже 20 див. У мами, вагітної двійнею, збільшення ваги може становити півкілограма. Вага кожного з двійнят — 200 р. Саме з 17 тижня строку починається інтенсивний ріст двійні в утробі.

Навіть при одноплодовій вагітності вже відчувається ворушіння, рухи плоду стають більш координованими. У стані неспання дитина ворушиться в животі матері всім тільцем, рухає або обертає ручками, випрямляє і згинає ніжки. Малюкові під силу розчепірити пальці, як на річках, так і на ніжках. Дитина може позіхати, гикати і повертати голівку. Він може взятися за пупковий канат, ворушити їм.

Плід частіше проявляє активність, в цей період майбутня мама може відчути перші ворушіння. Хоча якщо жінка чекає свого першого дитини, вона може поки не розрізняти поштовхів малюка. Так що не варто переживати, якщо на 17 тижні вагітності ворушіння не чути.

Цікаво, що у дитини на п'ятий акушерський місяць розвиваються важливі процеси життєдіяльності. Він вже може ковтати, плюватися і смоктати. Обхват голівки плода становить 35-36 мм. На шкірі голови з'являється помітний волосяний покрив. Обличчя поступово набуває риси, закладені генетикою. Тобто дитина вже в утробі стає схожим на когось з батьків.

Шкірний покрив плоду стає чотиришаровим. З'являється підшкірна клітковина, утворена з жирових клітин. Загальна чисельність жирових клітин формується вже в період внутрішньоутробного розвитку. Протягом життя клітини збільшуються, їх маса накопичується, виробляючи так званий білий жир. Якщо майбутня мати страждає порушенням обміну речовин, різко набирає вагу під час вагітності або має виражене ожиріння, це може передатися дитині і вплинути на закладку бурих жирових клітин плоду. Що, в свою чергу, несе небезпеку ожиріння і ендокринних захворювань дитини в майбутньому.

Окостеніння скелета плода – дуже важливий етап розвитку на початку 5 акушерського місяця вагітності. Кістки набувають міцність, закладені молочні зубки покриває дентин – кісткова зубна тканина.

Аналізи і обстеження

Якщо вагітність на сімнадцятій — двадцятому тижні проходить без ускладнень, то проводити додаткові аналізи не потрібно. При наявності у жінки хронічних захворювань, які можуть загостритися в період вагітності, лікар може призначити контрольну здачу аналізів.

Ультразвукове дослідження на 17 тижні, як правило, не призначають. Але якщо виникають показання, наприклад, коротка шийка матки або маловоддя, то лікар проводить огляд. Детальна розшифровка УЗД на 17 тижні вагітності дає достатньо інформації про стан і ступінь розвитку плоду.

Якщо дитина не спить на момент ультразвукового дослідження, можна розглянути, як він рухає ручками та ніжками, змінює виразу обличчя і хапається за пуповину. Визначити стать дитини на 17 тижні розвитку ще складно, цей факт з'ясується на найближчому ультразвуковому дослідженні.

Говорити про тазовому передлежанні малюка поки не доводиться, так як плід часто змінює положення тіла. Небезпека тазового передлежання формується до 28 тижня вагітності, поки що ймовірність цього є низькою.

Один з аналізів, які проводяться за показаннями на 17 тижні вагітності — це генетичний скринінг. Призначення скринінгу — перевірка на синдром Едвардса та Дауна, а також дефект нервової трубки. Він виключає хромосомні аномалії розвитку, що дозволяє оцінити стан жінки і визначити можливість сприятливого виношування. У випадку несприятливого результату при скринінгу лікар призначає докладний УЗД.

Дивись ще Близькість під час вагітності: зручні пози.

Фізіологічні зміни

Матка вагітної жінки продовжує збільшуватися і стає розміром з диню. М'язи повинні перебувати в нормальному тонусі. Важливо стежити, щоб у матки не було підвищеного тонусу. Якщо виникли болі, що тягнуть, і матка стверділа, можливо, знадобляться призначення лікаря, щоб знизити тонус. Розмір шийки поступово збільшується в довжину. Причина формування короткої шийки матки — гормональне порушення або фізичне пошкодження.

Тепер вага матки близько 250г, об'єм навколоплідних вод приблизно такий же. При маловодии — 150-200 р. Внутрішні органи змінюють своє становище, так як матка потроху зрушує їх. Дно матки перебуває приблизно на 5 см нижче пупка і поступово округлюються.

Якщо у вагітної жінки з'являється ризик маловодия, то лікар призначає аналізи, які проясняють ситуацію. Як правило, з маловодием пов'язаний гормональний баланс вагітної.

Положення плаценти визначається її передлежанням. При її низькому розташуванні є ризик викидня. Пацієнткам з низькою плацентацией лікар призначає лікування. Якщо жінка відчуває болі, що супроводжуються кров'яними виділеннями, необхідна госпіталізація. Плаценті приділяється велика увага в спостереженні вагітності, так як вона бере участь у живленні малюка.

Груди стає більш чутливою, можуть з'являтися відчуття налитости, незначні болі вона може набухати і збільшуватися в розмірах. На самих молочних залозах стають помітними вени, це викликано посиленням кровотоку.

Вагітна жінка може відчувати підвищення температури тіла або підвищену пітливість. Так організм реагує на прогестерон. Хороший вихід — багатошаровий одяг з натуральних тканин, в ній буде більш комфортно.

Оскільки малюка захищають цілих 3 імунних системи – власна, плацентарна і материнська, застуди вже не так небезпечні для вагітної жінки. При необхідності лікар може призначати антибактеріальні препарати.

Майбутню маму іноді може турбувати молочниця, з'являється білувата слиз. Поява виділень може вказувати на статеві інфекції, а також цистит. Щоб уникнути неприємних проявів циститу, краще не переохолоджуватися. Симптоматичне лікування молочниці призначить лікар-гінеколог. При кров'янистих виділеннях на п'ятому місяці слід терміново звернутися до гінеколога.

На 17 тижні вагітності під впливом гормонів в організмі жінки виробляється надлишок меланіну. Можуть потемніти соски, або з'явитися поздовжня смуга нижче пупка. Перебування на сонці підсилює пігментацію, можуть з'явитися плями на обличчі і різних ділянках тіла. Тому вагітним жінкам не радять засмагати. Влітку слід підбирати не дуже відкритий одяг. А ось в ранковий час сонце буде навіть корисним: сонячне світло на прогулянці допоможе достатньої виробленню вітаміну D.

Ті місця, які мали пігментацію до настання вагітності, придбають ще більш темний відтінок. Родимки, пігментні плями, веснянки і соски потемніють. Після народження дитини колір пігментованих ділянок шкіри знову стане звичайним, тільки соски можуть бути темніше. Цю особливість організму жінки повідомляє гормональна перебудова.

Якщо кількість родимок збільшилася – не варто турбуватися. А поява надміру опуклих нових родимок або утворень з нерівними краями – це вже привід звернутися до дерматолога.

У деяких жінок відзначається поява світло-коричневих або жовтуватих плям на обличчі. Вони викликані гормонами вагітності прогестероном та естрогеном, які в свою чергу підвищують вироблення меланіну. Ці плями з часом посвітлішають і пройдуть.

Набряки ніг і щиколоток, підвищена втомлюваність ніг – причиною цього незручності є затримка рідини в організмі і збільшення маси тіла, особливо якщо вагітна жінка проводить на ногах багато часу.

Може з'явитися біль у зв'язках по обидва боки матки, пов'язана з тонусом. На них припадає все навантаження. Розтягнення круглих зв'язок зазвичай не завдає істотного незручності, тоді як необережна зміна положення і тиск на матку іноді стає причиною болю.

Часто вагітні жінки скаржаться на свербіж шкіри в області живота. Шкіра розтягується разом із збільшенням об'єму матки і ростом плода щотижня. Це неприємне відчуття допоможе зняти будь-який зволожуючий крем.

Гінгівіт вагітних – знайома багатьом майбутнім мамам проблема надмірної кровоточивості ясен. Жінка відчуває подвійне навантаження серце і справляється з зростаючим рівнем гормонів. З-за цього з'являється рихлість і чутливість ясен. Іноді гінгівіт проявляється дискомфортом в яснах, що нагадує зубну біль.

Пиогенная гранульома – невеликі чутливі вузлики або припухлості на яснах, які відзначаються у жінок в 17 тижнів вагітності. Через їх розташування під час чищення зубів і вживання в їжу твердих продуктів вони можуть навіть кровоточити. За порожниною рота слід здійснювати ретельний догляд, користуватися ополіскувачами, щоб уникнути посилення цієї проблеми. Пиогенная гранульома також проходить незабаром після пологів.

17 тиждень вагітності зміцнює відчуття зв'язку матері з дитиною. Кругленький животик, спостереження дитини на УЗД, його серцебиття і перші відчутні поштовхи – це приємні хвилювання, які складають максимум позитивних емоцій вагітної жінки.

Майбутню маму може турбувати підвищене лібідо. Організм вже відновився після токсикозу, фізичні сили прийшли в норму, і жінка відзначає посилення сексуального бажання. Це не повинно викликати переживання, така ознака як раз свідчить про здоровий перебігу вагітності. Часто жінки відзначають поліпшення якості інтимних відчуттів порівняно з періодом до настання вагітності.

Нерідко на 17 тижні вагітності майбутні мами відчувають дратівливість. Становище жінки стає очевидним, що оточують частіше задають питання і дають поради. Вагітні жінки іноді сприймають це з хвилюванням. Головне завдання на цьому етапі — берегти нерви, залишатися врівноваженою.

Плацента практично повністю сформована. Її товщина сягає 2,5 см. Вага плаценти майже 500г. Її пронизують кровоносні судини, які забезпечують плід поживними речовинами і постачають киснем. Ще одна важлива функція плаценти — виведення перероблених речовин.

Для плаценти визначається кілька видів передлежання:

1. Крайове — з дотиком до шийки матки, без повного перекриття.
2. Часткове — з невеликим перекриванням внутрішнього зіва.
3. Повне — розташування в нижній області матки, коли плацента повністю перекриває шийку (вид низької плацентації).

Найбільш несприятливі види часткового і повного (низького) передлежання.
Серце вагітної жінки відчуває посилене навантаження, забезпечуючи задоволення потреб відразу двох організмів. А при багатоплідній вагітності – ще більше. Іноді кровоносні судини можуть не витримувати такого перенапруження. У вагітної жінки бувають носові кровотечі. Особливу увагу до свого стану слід проявляти жінкам, у яких спостерігається варикозне розширення вен або захворювання кровоносної системи.

17 тиждень вагітності несе ризик проблем травлення, пов'язаний з тиском матки на область кишечника. Можуть відзначатися:
• запори і геморой;
• поява печії і відрижки (особливо при зайвій вазі вагітної);
• здуття живота;
• розлад стільця.

Обмеження на 17 тижні вагітності

Майбутнім мамам небажано вживати в їжу такі продукти:
• Суші та страви з сирою рибою, так як є ризик підхопити паразитів.
• Слабо просмажене м'ясо.
• Сирі яйця і молоко.

Їжа повинна проходити ретельну термічну обробку. Режим дня і харчування повинен ретельно дотримуватися. Але харчуватися слід помірно: збільшення ваги на 17 тижні вагітності не повинна перевищувати 2-3 кг.

Взуття на високих тонких підборах краще поки не носити. Зручне взуття на низькому ходу знизить напругу тазових кісток, а також навантаження на хребет, стопи і вени.

Не рекомендується спати сон спині. Сон на боці допоможе знизити тиск на порожнисту вену, Перетискання аорти і порожнистої вени стає причиною порушення надходження крові до плоду. Спеціальні подушки для вагітних допомагають прийняти більш комфортну позу для сну. Щоб мінімізувати напруга кульшових суглобів, потрібно частіше лягати відпочивати.

Дивись також Вправи у воді для вагітних: користь від занять для мами і дитини.

Харчування

Кращий тип харчування для вагітних жінок – частий прийом їжі невеликими порціями. Є треба п'ять разів на день невеликими порціями. Переїдання, особливо при частій печії, шкідливо для матері і для дитини, також це погано впливає на сон і загальне самопочуття.

У меню обов'язково повинні входити рідкі каші, теплі фруктові киселі, овочеві супи: вони захищають стінки шлунка і стравоходу від роздратування і допомагають запобігти печію. Боротися з печією допомагає молоко кімнатної температури, попередньо прокип'яченої.

Кислі ягоди, міцний кава, гострі приправи і копчені ковбаси рекомендується обмежити.
Після їжі буде дуже корисна прогулянка в комфортному темпі тривалістю 20-30 хвилин, це допомагає травленню і кращому засвоєнню поживних речовин. Жінці краще самостійно контролювати, скільки вона важить. Майбутні мами із зайвою вагою, як правило, пізніше відчувають, коли починає ворушитися дитина.

Аборт на 17 тижні вагітності

Існує ряд медичних показань до проведення операції переривання вагітності.
• Погіршення загального стану жінки на тлі цукрового діабету.
• Деякі захворювання крові і серцево-судинної системи.
• Хвороби центральної нервової системи.
• Пухлини, що вимагають термінової радикальної терапії.
• Виявлення хромосомних аномалій, вад розвитку плода, які призводять до його загибелі.
• Підтверджений ризик розвитку генетичних захворювань.

Рішення про аборт на терміні 17 акушерських тижнів приймає кілька лікарів. Інфекційні хвороби також можуть викликати переривання вагітності. В цих випадках проведення аборту – єдиний вихід перервати фізичні і психічні страждання жінки. Аборт на пізньому терміні може позначитися на здатності жінки надалі мати дітей. Аборти на пізньому терміні проводяться тільки під загальним наркозом або шляхом малого кесаревого розтину.

Читай ще 18 тиждень вагітності

Дивись відео, в якому гінеколог відповідає на найважливіші питання:

Ще редакція Сlutch радить прочитати:

Топ-5 перекусів: корисна ситість під рукою