Синдром полікістозних яєчників: причини виникнення, симптоми захворювання

Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) – досить часто зустрічається в представниць прекрасної статі дітородного віку і несе в собі чимало ризиків і проблем, що стосуються жіночого здоров'я, особливо в період планування вагітності. Якщо запустити проблему, то нерідко це може послужити каталізатором розвитку стійкого безпліддя, і тоді вирішити проблему буде в рази складніше.

Що таке синдром полікістозних яєчників, його патогенез та в чому небезпека цього захворювання?

СПКЯ – це гормональний розлад, яке зустрічається у жінок і дівчат дітородного віку і може мати плачевні наслідки у вигляді безпліддя. Полікістоз являє собою численні освіти в яєчнику або двох яєчниках величиною до одного сантиметра кожен. Основною причиною появи СПКЯ вважається дисфункція жирових тканин.

Синдром полікістозних яєчників причини виникнення

Як правило, первинний полікістоз з'являється у молодої дівчини в період формування у неї менструального циклу. Вторинний же виникає періоди запалень жіночих органів. Тому вкрай важливо не переохолоджуватися, носити якісне білизна за сезоном з натуральних матеріалів, пам'ятати про правильне харчування і рекомендованих дієтах, не забувати і про якісний сон і повноцінний відпочинок.

Важливо також намагатися уникати стресів вони нерідко можуть послужити причиною виникнення СПКЯ.
На жаль, лікарі на сьогоднішній день поки ще не можуть встановити першопричини виникнення полікістозних яєчників, тому діагностують вже за певними ознаками, про які піде мова нижче.

Чому не можна запускати проблему полікістозу яєчників і як вчасно виявити патологію?

Симптоми полікістозу яєчників на які слід звернути увагу:

• Нерівномірне ожиріння – основна частина жирових відкладень знаходиться внизу живота;
• Нерегулярний менструальний цикл або його повна відсутність;
• Затяжний передменструальний синдром;
• Чоловічі гормони у великій кількості;
• Короткочасні періодичні затримки дихання уві сні, які сприяють пробудженню;
• Відсутність овуляції і безуспішні спроби завагітніти;
• Висипання у вигляді вугрів, а також можливі себорейні прояви;
• Проблеми з психічним здоров'ям, нестабільні стани, депресії, смуток;
• Можливі больові відчуття в області низу живота;
• Виникнення на шкірі плямистих утворень;
• Поява залисин;
• Некоректна робота ендокринної системи;
• Збільшення показників рівня інсуліну (гіперінсулінемія) і прояв нетолерантності до глюкози.

Серед ознак полікістозу є ановуляція або ж овуляторная дисфункція, а також наявність великої кількості анрогенов невизначеної етіології. У деяких випадках можуть бути виявлені зміни цитохрому Р450с17, які пошкоджують 17-гидроксилазу – це ензим, який обмежує продукування андрогенів. Внаслідок цього збільшується продукування андрогенів.

Як вчасно виявити синдром полікістозу яєчників?

При підозрі у себе симптомів СПКЯ, варто звернутися до лікаря або пройти безпосередньо УЗД органів малого тазу.

Під час ультразвукової діагностики лікар може визначити:

1. Збільшені розміри яєчників унаслідок утворень у вигляді кіст;
2. Ущільнення і збільшення шару ендометрію (причина: надлишок естрогенів);
3. Ущільнення капсули яєчників;
4. Явна видимість наявності кіст: має вигляд утворення численних пузыриков на більшій поверхні яєчників.

Як змінюється гормональний статус жінки при СПКЯ?

При прояві цієї патології в організмі жінки відбуваються зміни в роботі секреції вироблення гормонів, із-за чого збивається весь гормональний фон. Внаслідок таких гормональних розладів може розвинутися ожиріння, цукровий діабет, а також різні ускладнення, в тому числі і збої менструального циклу, проблеми з ростом волосся (в тому числі і по всьому тілу), проблеми з шкірою та ін.

В яких випадках можна запідозрити у себе СПКЯ, і які симптоми має цей вид захворювання?

Синдром полікістозу яєчників проявляється:

• при наявності помірного ожиріння;
• у випадку нерегулярного менструального циклу;
• під час присутності в організмі надлишку андрогенів (наприклад, гірсутизму або вугрової висипки).

Полікістоз діагностують, якщо виявляється не менше десяти кіст, які мають діаметр не більше одного сантиметра кожен, а також розміри яєчників в обсязі близько 9 см куб.

Які обстеження треба пройти при підозрі на СПКЯ?

Якщо лікар припустив полікістоз яєчників, то, як правило, при такому підозрі проводиться не тільки лабораторна діагностика, але також і консультації суміжних фахівців, щоб виключити або підтвердити інші проблеми зі здоров'ям, а також по можливості визначити патогенез захворювання і далі вже визначати правильний порядок лікування:

• здача аналізів для визначення гормонального стану;
• ультразвукова діагностика в області органів малого тазу;
• контроль в динаміці артеріального тиску;
• вивчення ліпідного стану крові (як правило, проводиться кілька разів);
• визначення індексу маси тіла;
• консультації фахівців гінекології, ендокринології, кардіології;
• додаткові дослідження при необхідності, такі як ЕХО-КГ, ЕКГ, загальний аналіз крові та ін. на розсуд лікуючого лікаря.

В деяких випадках застосовують такий метод діагностики, як лапароскопія. Цей спосіб дозволяє оцінити ситуацію зсередини, т. к. під час лапароскопії можна побачити горбистість на яєчниках і характерний для цього захворювання їх перламутровий відтінок.

Як часто зустрічається СПКЯ у жінок дітородного віку?

На жаль, від цієї патології мало, хто застрахований і полікістозом яєчників страждає приблизно від 5 до 10% жінок у всьому світі.

Логічне питання, яке виникає, як же лікувати цей синдром, яким задаються жінки, виявили у себе цю проблему. Як правило, СПКЯ найчастіше лікується симптоматично, в залежності від патогенезу. На жаль, це захворювання в сучасному світі є однією з провідних причин безпліддя або проблем з вагітністю, тому пускати його на самоплив не варто.

Чи можна завагітніти, маючи СПКЯ? Які ризики при наявність полікістозу яєчників під час вагітності?

Як правило, при поликистозе яєчників завагітніти вдається вкрай рідко, тому що яєчниками не можуть вироблятися при цьому якісні яйцеклітини, неоходивые для успішного запліднення і подальшого розвитку плоду. Але навіть якщо вагітність настає, то може мати не дуже добрі наслідки, як для жінки, так і для плоду.

Чим загрожує вагітність при СПКЯ? Вагітність при полікістозі може послужити виникненням такої недуги як гестаційний діабет, але, зазвичай такий діабет має місце бути тільки в період вагітності, після чого він успішно проходить. Нерідкі також з цим синдромом і надмірний набір зайвої ваги, скачки артеріального тиску з ризиками виникнення прееклампсії, також можлива зупинка розвитку плода і його завмирання з загрозою викидня або навіть відторгненням плода, а в подальшому і більш складні пологи.

Синдром полікістозу яєчників у підлітків: як часто зустрічається, чому виникаємо і як лікувати?

Особливості діагностики і виявлення синдрому полікістозних яєчників серед дівчат у підлітковому віці є важливим фактором збереження здоров'я майбутньої жінки. Разом з тим, фахівці заявляють, що в пубертатному періоді полікістозних прояви можуть зустрічатися у 40-50% дівчат, при невизначеному патогенезі. І якщо при цьому немає інших клінічних факторів, то з часом полікістоз може пройти самостійно без будь-яких втручань. Але якщо дівчину щось турбує, то необхідно провести діагностику і при необхідності лікар призначить відповідне лікування та/або дієти.

Як правило, лікування хвороби полікістозу яєчників у дівчат і жінок, які не планують найближчим часом вагітність, має на меті, насамперед нормалізацію менструального циклу, а також ліквідацію гіперандрогенії, проводиться це також і для профілактики гіперпластичних процесів в організмі.

Крім того, коли усувається синдром полікістозних яєчників у підлітків, то це не тільки дозволяє прибрати дискомфорт і симптоми захворювання в організмі, але це також є хорошою профілактикою на майбутнє, допомагаючи уникнути серйозних проблем в періоди планування вагітності, а також під час виношування, надаючи благотворний вплив на репродуктивну функцію в цілому.

Особливості діагностики СПКЯ у підлітків полягають, насамперед, у тому, що вона серед фахівців викликає чимало суперечок і питань, з причини того, що СПКЯ співпадає з періодом статевого дозрівання. З-за цього можливі помилкові діагнози, в тому числі і з-за гормональних сплесків. Тому лікарі намагаються застосовувати при постановці такого діагнозу у підлітків більш суворі критерії, ніж у інших випадках (наявність чотирьох з п'яти критеріїв: оліго - або аменореї протягом близько півтора-двох років після настання менархе, клінічної ГА, лабораторної ГА, а також резистентності до інсуліну або гіперінсулінемії, у випадках, коли виявлена поликистозная трансформація яєчників після проведення ультразвукової діагностики, як правило трансабдоминальной). У разі виявлення не повного кількості зазначених критеріїв, дівчину в такому віці можуть лише взяти під контроль без застосування лікування, спостерігаючи за станом її яєчників.

При немедикаментозном лікування СПКЯ лікарями нерідко дівчаткам-підліткам можуть призначатися спеціальні дієти і певний режим харчування. При правильній дієті можна привести в норму стан яєчників, а також благотворно вплинути на загальний стан організмів у дівчаток.

Чим небезпечні запущені форми СПКЯ?

На жаль, дуже часто жінки ігнорують захворювання сечостатевої системи до тих пір, поки ситуація не стане критичною, набуваючи загрозливих форм. А так як яєчники є найважливішим органом, що відповідає за репродуктивні функції, то є ризик отримати невиліковне безпліддя. Крім того, полікістоз яєчників у запущеній формі може посприяти виникнення маткових кровотеч, а також пухлин, у тому числі і злоякісних. Тому важливо контролювати стан яєчників і періодично проходити планові огляди у лікаря, в тому числі і за допомогою ультразвукової діагностики.

Проходить полікістоз яєчників після пологів?

Бувають випадки, коли незапущенные форми синдрому полікістозу можуть зникати після вагітності, тому що в цей період у жінки, як правило, змінюється гормональний фон, який може посприяти поліпшенню стану яєчників. Але розраховувати на такий результат і пускати на самоплив дане захворювання все ж не варто. Краще всього тримати СПКЯ під контролем лікаря і вживати необхідних заходів за результатами проведених досліджень.

Лікування і профілактика полікістозу яєчників

Дуже важливо вчасно правильно поставити діагноз для визначення патогенезу, після чого лікар призначить лікування, тому для успішного позбавлення від цієї недуги важливо дотримуватися призначень спеціаліста, а також надалі вибирати рекомендований раціон харчування.

Раніше у більшості разі СПКЯ лікували за допомогою операцій, але, на щастя, за останні роки медицина пішла вперед, а лікарі перейшли від симптоматичного лікування до виявлення і ліквідації першопричин полікістозу. Завдяки чому, нерідко жінки, які страждають цією недугою, мають шанси на відновлення фертильності і стабільності менструального циклу, а також позбавлення від больових відчуттів.

Завдяки сучасній своєчасній діагностиці полікістозу (не затягуйте з візитом до лікаря, якщо запідозрили у себе щось недобре), а також грамотно підібраним препаратів дієт на сьогодні вдається повернути можливість до вагітності приблизно 80% жінок, у яких діагностували синдром полікістозних яєчників. При цьому майже завжди у цих жінок відновлюється менструальний цикл, приходить в норму вага, поліпшується вуглеводний обмін в організмі, зникає висип і себорея, а також зникають ознаки гіперандрогенії.

Дієта при синдромі полікістозних яєчників

Як правило, лікування СПКЯ включає в себе не тільки медикаментозне (а іноді і хірургічне втручання), але також і певний режим харчування і спеціальні дієти. Таку дієту призначає лікар.

Зазвичай спеціальне харчування йде як доповнення до основного лікування, або ж (при серйозних і незапущених формах) може застосовуватися і без медикаментів.

На жаль, якщо не дотримуватися дієтичних рекомендацій лікаря при СПКЯ, то є ризик отримати додаткові захворювання: діабет, гіпертонію, проблеми з серцем, ендометріальний рак, а також безпліддя.

Які продукти необхідно включити в раціон при СПКЯ?

Рекомендації, як правило, в тому, що основний акцент робиться на свіжі фрукти, овочі, ягоди та зелень: різні види капусти, бобові, рукола, латук, шпинат, помідори, гарбуз, горіхи, солодкий перець і т. д. В раціон слід включати морську рибу.

Яких продуктів не повинно бути в раціоні при СПКЯ? Виключити з раціону необхідно: білий хліб, борошняні продукти, солодощі, картопля.

Також крім дієти дуже важливо вести активний спосіб життя, регулярно займатися фізичними вправами, робити зарядку, відвідувати фітнес центр, але навантаження повинні бути помірними, а не выматывающими.

Дана стаття має інформаційний характер, для більш докладної інформації рекомендуємо звернутися до лікаря і не займатися самолікуванням.

Дивись відео, в якому гінеколог відповідає на наші самі дивні питання:

Ще редакція Сlutch радить прочитати:

Топ-5 перекусів: корисна ситість під рукою