Педіатр Ганна Шевельова у своєму блозі склала невеликий план дій при підвищеній температурі у дитини.
Підвищення температури тіла у малюка
Це неспецифічна реакція організму на запалення. Вона може бути викликана різними причинами – як банальною застудою або прорізуванням зубів у дитини, так і більш серйозним захворюванням. Тому для з'ясування причин підвищення температури необхідний огляд педіатра, а в деяких випадках – призначення аналізів, які допоможуть поставити діагноз.
Дуже часто батьки малюків перших років життя «списують» підвищення температури на прорізування зубів у малюка. У моїй практиці були випадки, коли мами і тата просто збивали температуру протягом декількох днів, очікуючи появи зубок, а лікаря викликали лише на 3-7 день хвороби.
Чому підвищується температура?
Підвищення температури тіла у дитини – це захисна реакція організму, за яку «відповідає» центр терморегуляції. При цьому активізується імунна відповідь: посилюється фагоцитоз, збільшується синтез інтерферонів, робота лімфоцитарної ланки імунної системи, стимулюється вироблення антитіл. Крім того, підвищення температури тіла зупиняє розмноження вірусів, бактерій та інших мікроорганізмів.
Клінічні прояви, можливі ускладнення
Зрозуміти, що у дитини підвищена температура, просто. Малюк стає млявим, сонливим, він не бігає, не грає. Якщо ви доторкнетеся рукою до чола дитини – воно буде гарячим (як і ручки, і все тіло малюка). На тлі підвищеної температури може бути одноразова блювота.
Ускладненням гіпертермії, яка зустрічається тільки у дітей і ніколи – у дорослих, є фебрильні судоми (судоми, що виникають через підвищену температуру). Тому температуру у дитини можна і потрібно збивати, не чекаючи приходу лікаря.
До тих діток, у яких раніше були фебрильні судоми, потрібно ставитися найбільш уважно, і, згідно з рекомендаціями ВООЗ, давати жарознижуючі навіть при відносно невисокій температурі – 37,5 С.
Як збити температуру у дитини
Коли потрібно збивати температуру?
- Якщо термометр показує 38,5⁰С і вище – будь-якій дитині.
- При температурі вище 38⁰С – малюкові перших 3-х місяців життя;
- При температурі вище 37,5⁰С — якщо в минулому були фебрильні судоми.
Препарати вибору:
Парацетамол. Кратність застосування – в сиропі не більше 4-х разів на добу, в свічках – до 2 разів на добу. Інтервал між прийомом – 6 годин. Разова доза – 15 мг/кг
Ібупрофен. Кратність застосування – в сиропі до 3-х разів на добу, в свічках – дітям до 9 місяців — 3 рази на добу; старше 9 місяців – до 4 разів на добу. Інтервал між прийомом – 8 годин. Разова доза – 10 мг/кг
Дуже важливо відпоювату дитину при гіпертермії, оскільки при підвищенні температури вище 37 ⁰С втрата рідини організмом дитини збільшується.
Дитині можна давати пити:
- Звичайну питну воду (бутильовану або кип'ячену).
- Розчини для оральної регідратації, які можна купити в аптеці або приготувати самостійно.
- Трав'яні чаї, неміцний зелений або чорний чай.
- Компот з сухофруктів (узвар), свіжих фруктів.
- Фруктові соки.
- Тепле молоко з медом або лужними мінеральними водами без газу (у співвідношенні 1:1 або 1:2).
- Вода з лимонним соком — в чашку з водою вичавити сік 1/3 лимона (якщо у дитини немає алергії на цитрусові).
Зверніть увагу, якщо підвищена температура супроводжується проносом і блювотою, не можна давати дитині молоко і кислі напої.
При температурі у дитини не можна:
- Давати аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) дітям до 15-ти (!) років. Прийом цього препарату може викликати важке ускладнення – синдром Рея (ураження головного мозку і печінки).
- Робити спиртові або оцтові обтирання. Шкіра маленької дитини легко вбирає в себе нанесені на неї речовини. Тому такі обтирання можуть викликати інтоксикацію у дитини.
- Занурювати у ванну з холодною водою. Значне охолодження шкіри дитини можуть привести до спазму судин шкіри і зниження тепловіддачі.