23 неделя беременности: плод и состояние матери

В это время кожа ребенка не просто есть, она становится порядком толще, увеличивается и жировая прослойка. Дети в это время двигаются довольно активно, поэтому мама уже может чувствовать шевеления. Мамы двойняшек чувствуют их в двойне. Пока они даже не причиняют дискомфорт. Беременная набирает массу, а живот уже хорошо видно. Кроме того, что не очень удобно спать, женщина чувствует себя прекрасно.

Что происходит в организме на 23 неделе

Беременность 23 недель. Сейчас проходит ваш шестой акушерский месяц. Осталось еще несколько месяцев и ребенок появиться на свет. Хоть женщина и набрала в весе, она сияет, это прекрасное ощущение материнства. В это время очень сильно замедляется отмирание клеток, в свою очередь, рост наоборот ускоряется с помощью гормонов, даже волосы растут быстрее, становятся гуще, шелковистей и объемными. Ногти также отрастают быстрее. Казалось бы, кожа тоже должна стать лучше, но сейчас она слишком чувствительна к ультрафиолету. Лучше прятать ее от солнышка, иначе могут появиться пигментные пятна. Нередко они могут появиться и на ягодицах, если много загорать.

Если сильно переедать может появиться тошнота из-за сдавливания кишечника. Поэтому стоит избегать еды, вызывающей метеоризм. Матка же давит на почки, так что отток мочи тоже плохо работает. Чтобы разгрузить органы нужно принять коленно-локтевое положение. Так улучшиться кровообращение, и органы будут получать достаточно кислорода и полезных веществ. Матка растет и это может вызывать изжогу. Подберите для себя лекарство от изжоги, но только получив рекомендацию с врача. Не нужно мучиться изжогой, но медикаменты для беременных должны быть правильно подобраны. Также матка надавливает и на легкие, дышать в полную силу не получиться, поэтому нужно чаще выходить на свежий, наполненный оксигеном воздух, чтобы обеспечить себя объемом кислорода. Запаситесь силами, ведь только 23 акушерская неделя беременности.

Из-за постоянного давления на мочевой пузырь, ваши походы в туалет станут чаще. Не пейте перед сном слишком много. Жидкость может и задерживаться в организме, это гормональное. Тело немного отечет, но при сильных отеках обращайтесь к врачу. Соль, жидкость и все питание нужно контролировать.

Кальций сейчас почти весь уходит на плод, а для ваших зубов это плохо. Нужно пить специальные добавки кальция и не забывать ухаживать за ротовой полостью.

Размер, пол и вес плода

Плод на 23 неделе беременности уже достаточно хорошо вырос. Вес плода всего 500 г, а рост 28 см, мышечной массы почти нет. Мозг ребенка увеличился в 10 раз по сравнению с моментом зачатия. Он все еще растет и весит около 30 г. Чтобы он хорошо развивался нужны питательные вещества и кислород, который поступает через плаценту.

Для ребенка будет очень полезно, если вы будете часто гулять, избегать заболеваний и стрессов. Иначе может начаться гипоксия плода.
Ребеночек уже довольно хорошо сформировался, но его органы еще не могут обеспечить ему самостоятельную жизнь и употребление какой-либо пищи. У него работают желудок, кишечник, поджелудочная и печень. Через пищеварительную систему проходит часть околоплодных вод, превращаясь в первый меконий. Легкие ребенок испытывает и понемногу тренирует, даже икает. Кожный жир по чуть-чуть скапливается под красной с морщинками кожей ребенка, ее формирование еще не завершено. Селезенка участвует в процессе обработки клеток крови, а поджелудочная железа постепенно вырабатывает инсулин для переработки сахара. Это поможет ему в дальнейшем правильно переваривать пищу.

На это время как раз сформировались половые признаки, которые легко можно увидеть на УЗИ. У мальчика видно мошонку, однако в ней еще нет яичек, а у девочек уже сформировались яичники. На теле ребенка везде есть пушковые волосочки, даже на лице.
Режим сна вырабатывается, он чередуется с активной фазой жизни. Некоторые даже полагают, что малышу уже могут сниться сны на этом этапе. Однако ребенок просыпается каждые пару часов, чтобы немного подразмяться. Мать чувствует его движения, его упирания ногами в ребра могут приносить небольшой дискомфорт.

Шевеление плода координируется нервной системой, он может щупать и хватать матку вокруг него и пуповину, а также сосать палец. У ребенка худенькие конечности и тело, а голова наоборот большая. Глаза немного видят и открываются, уши слышат, что происходит вокруг, а языком он может различать вкус околоплодной жидкости.

Ощущения женщины

Сейчас у матери минимум дискомфорта, который можно контролировать различными положениями тела, а при правильном питании неприятные ощущения почти не будут волновать. Животик довольно сильно увеличился и мать может замечать как по-разному может шевелиться ребенок, его пинки, икоту и перевороты.

Определенного предлежания сейчас нет, ребенок постоянно переворчивается. То же самое происходит в случае близнецов и двойни. Близнецы могут переворачиваться и спать синхронно. Они могут менять предлежания каждые несколько часов. Поэтому с конечным предлежанием ребенка вы определитесь немного позже.
От таких кувырков матка натягивается, но от болей можно избавиться, если изменить положение.

Часто мучает изжога. Могут появиться боли в районе лобкового симфиза, тазобедренных костей и суставов, так как таз понемногу расходится. Это очень важно, особенно при тазовом предлежании детей. Если есть склонность к враикозу, то часто будет болеть ноги и поясница. Масса тела больше, а из-за отеков любимые туфли больше не подходят. Может даже появиться геморрой из-за запоров, лечить его самостоятельно нельзя. Если появились боли в прямой кишке, кровотечения и выпадения узлов, обращайтесь сразу к проктологу.

Матка и ее состояние

Двадцать третья акушерская неделя, половина срока пройдено. Размер ребенка в животе довольно большой, но не мешает домашним делам, одеваться и завязывать шнурки. Вот только спать с ним совсем неудобно, вам нужно будет долго искать удобную позу. И спать на спине, кстати, тоже неудобно. Для большего комфорта используйте подушки для ног и под поясницу, можете лечь на бок и обнять ногами подушку. Дело в том, что матка сейчас находится на 4 см выше пупка. Она уже активно готовиться к родам и могут появляться ложные схватки. Они кратковременны, нерегулярны и безболезненны. Скорая нужна только в том случае, если они усиливаются и становятся чаще, а также при сильных болях.

Ультразвуковое исследование и его нормы

УЗИ – один из важных этапов исследования. Время второго скрининга, где вы сможете увидеть вашего ребенка. Скрининговое исследование на любом периоде очень важно. Врач во время УЗИ 23 недель беременности проведет необходимые исследования, оценивая показатели ребенка:

1. Его рост и вес;
2. На сколько он соответствует сроку беременности;
3. Кровоток в плаценте и пуповине;
4. Как проходит сердцебиение ребенка;
5. Объем околоплодных вод и их вид;
6. Параметры ребенка;
7. Пол плода.

Также будет проведена и расшифровка УЗИ на 23 неделе беременности. На фото со скрининга будете видеть как выглядит ребенок, его пальчики и первые черты лица, это лучше видно на 3D УЗИ. С его помощью врач также сможет посмотреть на то, правильно ли растут внутренние органы. Кроме осмотра ребенка, большое внимание уделяют плацентации. Женщины с низкой плацентацией должны еще несколько раз приходит на УЗИ, чтобы следить за расположением плаценты. Низкую плацентацию можно диагностировать именно на этом сроке, а также удостовериться, что с возрастом плаценты все в порядке.

Маловодие при беременности 23 недель

Норма ИАЖ 146-218, при маловодии – 89 и ниже. Также может быть и умеренное маловодие – 90-98. Критически низкое значение маловодия считается ниже 50 мм. Часто предшествуют маловодию различные отклонения обменных процессов организма матери и вирусные заболевания. Благо, с маловодием врачи научились бороться и могут способствовать прерыванию процесса уменьшения количества околоплодных вод и вернуть вас в правильное русло с помощью препаратов. Однако перед этим нужно выяснить причину маловодия.

Низкая плацентация при беременности 23 неделя

Именно в этот период врачи могут заметить, что у вас низкая плацентация с помощью ультразвуковой диагностики. Это не значит, что с плацентой происходит что-то не то, просто она расположена ниже. Такое бывает чаще в случае тазовых и косых предлежаний. Плацента может поменяться в расположении со временем, предлежание будет уже не тазовым, не косым, а головным. При таком низком положении беременным стоит немного чаще приходить к врачу, чтобы следить за процессом.

Короткая шейка матки при беременности 23 недель

В эту неделю шейка матки должна быть 45-35 мм. Если же она короче, меньше даже 25 мм, то вам скажут, что у вас короткая шейка. Эти размеры увидят на скрининге. Она теряет крепкость. А ребенку еще должно расти. Короткую шейку можно вернуть в правильное состояние. При короткой шейке матки чаще всего назначают препараты, которые немного снижают возбудимость самой матки, что помогает при вышеописанном диагнозе.

Болит живот на 23 неделе беременности

Беременные, внимательно прислушивайтесь к состоянию своих животиков. Если в эту неделю у вас болит живот, то это может быть в двух случаях: ложные схватки (до 15 раз в день) или же просто из-за низкого положения ребенка, который и давит на мышцы. Особенно часто последнее случается с двойней. Если боль сильная и долгая – вызывайте скорую.

23 неделя беременности нет шевелений

На этой акушерской неделе шевелений еще может и не быть. Малыш должен показать себя в шевелении, как одной из части развития, в течение пары акушерских недель. Если же вы дали этим неделям пройти, а в конце шестого акушерского месяца вы все еще не чувствуете движения малыша или двойню, тогда уже это стоит решать.

Выделения

На втором триместре происходит увеличение выделений из влагалища. В таких выделениях нет ничего страшного, просто эстрогены влияют на слизистую, заставляя ее выделять больше секрета. Слизь защищает малыша от инфекций.

Этот период характеризуется однородными, прозрачными и немного беловатыми выделениями.
Выделения не должны иметь такого набора:

1. Быть с неприятным запахом и странными примесями;
2. Вызывать зуд и раздражение;
3. Иметь белый творожистый характер;
4. Быть зеленого, желтого, красного цвета или пениться;
5. Быть обильными и сильно жидкими со сладким запахом.

Последнее говорит, о том, что это подтекают околоплодные воды. Коричневые и красные выделения говорят о различных патологиях шейки матки и эндометрия. В любом случае от всех нехарактерных вариантов стоит избавляться, чтоб не наградить ребенка инфекцией.

Дополнительные анализы

На ультразвуковом исследовании врач получит много информации, но ее недостаточно для полной картины. Важно также установить какого состояние здоровья у самой женщины и как протекает беременность, сдать еще набор анализов.
Если какие-то анализы не в норме, женщине назначают дополнительное лечение и консультации, где врач будет пристально следить за ее состоянием, делать замеры и взвешивать ее, измерять пульс и давление.

Влияние простуды

Как маленькая простудка, так и сильный грипп крайне опасны для матери на этом сроке. Иммунная система защищает плод, хотя бы частично, в него не попадают вирусы и микробы. Вот только заболевания действуют на мать, а значит и на матку. Высокая температура, невинный насморк, все эти сопли и кашель может повысить тонус матки и увеличиться вероятность преждевременных родов. Также это может плохо влиять на развитие нервной системы плода.

Кроме того, любые лекарства влияют на состояние беременной и на ребенка. Если вы чувствуете хоть малейший признак недомогания, вызовите врача на дом. Не нужно идти в больницу, чтобы не заразиться еще чем похуже.

Питание, вес матери и упражнения для беременных

Появляется существенная прибавка в весе 5-7 кг в среднем, а для худых весы покажут плюс 10 кг веса. Это часто приводит к усталости, болям в ногах и спине. Так что нужно очень аккуратно относиться к своему питанию, пища имеет свои особенности. Откажитесь от излишне соленных, копченых и пряных продуктов. Они только усугубят отеки и приведут к изжоге и метеоризму. Питайтесь часто, но маленькими порциями, выбирайте молочные и растительные продукты для своего рациона. Также стоит употреблять достаточно белка. Старайтесь разнообразить питание зеленью, фруктами и овощами. Пить будет полезно компотики и соки, но сладкие и газированные напитки следует исключить.

Полезным также будет плаванье и водная гимнастика для беременных. Вода расслабляет, снимает стресс и держит ваше тело, снимая с вас нагрузку. Дайте отдохнуть своему позвоночнику, мышцам и связкам. Тазовое дно, его мышцы также нужно тренировать. Настроить тазовую диафрагму нужно для перед- и послеродового восстановления. И вагинальные упражнения Кегеля для этого лучший способ.

Смотрите также Упражнения в воде для беременных: польза от занятий для мамы и ребенка.

Секс на 23-й неделе

Сейчас можно не отказываться от секса, он совсем не противопоказан. Женщины говорят, что либидо наоборот повышается, чувственность ярче. Если быть осторожны и соблюдать гигиену, то используя специальные позы можно заниматься сексом еще долго. От грубого секса придется отказаться, так как глубокое проникновение и ударообразные движения могут создавать излишние колебания ребенка в утробе. Секс под запретом для тех, у кого двойня и близнецы, а также при возникновении возможности родить раньше срока.

Менять партнера также не стоит, матка, шейка и микрофлора влагалища воспринимают его как что-то незнакомое и может появиться воспаление и инфекция.

Риск аборта, прерывание беременности на 23 неделе

Медикаментозным способом прервать беременность уже поздно, вы опоздали на 2-3 месяца. Такой аборт обычно делают до 12-й неделе беременности и уже с 13-й аборты запрещены. Хирургическим абортом еще можно прервать беременность до 20 недели, но и это уже сложно. Бывают всего два варианта, когда прерывание делается после 20-й недели:

1. Плохие медицинские показатели;
2. Беременность в результате изнасилования.

Какие могут быть показатели к аборту:

1. Хронические болезни и разные патологии женщины, из-за которых беременность нельзя продлевать;
2. Патологии плода и хромосомные нарушения;
3. Замирание плода;
4. Серьезные болезни в первом триместре, что плохо сказалось на ребенке;
5. Появившиеся болезни, которые нужно лечить очень сильными лекарствами и методами, например: онкология, диабет, сифилис, краснуха;
6. Сильные маточные кровотечения;
7. Наркотическая зависимость или алкоголизм родителей;
8. Плод остановился в росте и развитии;
9. Психические расстройства;
10. Беременность до 16 лет.

Методы проведения абортов:

1. Дилатация и эвакуация плода – ткани размячаются специальным препаратом, далее врач достает эмбрион по кусочкам, а остатки очищает вакуумным насосом.
2. Солевой аборт – очень жуткий. Такие аборты запрещены во многих европейских странах. Откачивается часть околоплодной жидкости, вместо нее вводится раствор хлорида натрия с глюкозой. Заглатывая этот раствор вместе с водами плод очень мучительно и медленно гибнет. После, матери вводят препарат для сокращения матки, чтобы она выбросила мертвый плод.
3. Искусственные роды – делают, если плод уже умер или перестал развиваться, совершенно не шевелится, а его сердце не бьется. С помощью препаратов, вводимых пациентке, женщина рожает сама мертвого ребенка без хирургического вмешательства, так как возможен сепсис. В случае тазового расположения ребенка выбирают другой способ.
4. Малое кесарево сечение живота – проводится под наркозом в случае угрозы жизни женщины, плод убивают в утробе или уже после того как извлекут из нее. Если плоду больше 25 недель, его реанимируют и спасают жизнь.

Прежде чем задуматься об аборте вы должны знать возможные последствия:

1. Инфекции и воспаления в матке (эндометрит, миометрит);
2. Патология эндометрия, если он не восстановиться после выскабливания, вы будете бесплодны;
3. Неадекватность работы шейки матки, например, она может начать преждевременные роды на следующей беременности;
4. Дисфункция яичников, они просто не выходят из состояния покоя, но это восстанавливается гормонотерапией.

Читайте также 24 неделя беременности.

Смотрите видео, в отором гинеколог отвечает на самые важные вопросы:

Еще редакция Сlutch советует прочитать:

Топ-5 полезных перекусов: сытость под рукой