Читайте авторскую колонку доктора.
Буквально вчера я получил тревожное сообщение от молодой мамы с просьбой объяснить, что в принципе делать с новорожденным и как правильно кормить грудью. Этому краткому инструктажу посвящаю ниженаписанный текст.
Сам процесс трансформации груди начинается намного раньше самого знаменательного события, а именно рождения ребенка. Если приоткрыть завесу, то, по своей сути, в груди происходит глобальная стройка. Одноэтажные протоки перестраиваются в город небоскребов. И в этом воображаемом Нью-Йорке через полгода молоко будет вырабатываться на подземных заводах и транспортироваться на верхние этажи. Вершиной этой сложной архитектурной системы является сосок, через который молоко поступает в окружающую среду.
В каждом своем сообщении я неустанно продолжаю «вопить» о пользе грудного вскармливания, как для матери, так и для ребенка. Со стороны женщины производится профилактика рака молочной железы, так как если протоки не развивались в «многоэтажные небоскребы», то риск рака выше на 30-40%. Для ребенка полноценное грудное вскармливание важно для развития и оптимального функционирования иммунной системы.
И вот, начиная с первых месяцев беременности, грудь продолжает наливаться и увеличиваться в размерах. Особенно этот период радует будущих отцов, так как молочные железы по своему объему «вырастает» в несколько раз.
Свою лепту в эту «магическую трансформацию» вносит и резко меняющийся гормональный фон, который в значительной мере дополнительно влияет на постройку новых протоков и задержку жидкости в мягких тканях. Это объясняет причину часто появляющихся отеков во время беременности.
В преддверии родов ткань груди достигает максимальной массы. Одним из побочных эффектов быстрорастущей груди является появление множества грубых растяжек. К сожалению, профилактическая или текущая борьба с их появлением не дает ощутимых результатов. Повреждаются глубокие слои кожи, достигнуть которых с помощью кремов просто невозможно.
Кормление грудью в первые дни жизни ребенка
В день родов молочная железа находится в финальной фазе подготовки. Из сосков начинает выделяться густая творожная масса. Иногда с желто-зелеными примесями, а иногда даже с прожилками крови. Если эти примеси были лишь раз, то нет ничего страшного. В случае наличия в молоке постоянных примесей, следует в обязательном порядке показаться специалисту. Спустя один-два дня после родов, густая масса должна полностью выйти из протоков и появиться полноценное молоко. Важно в этот период придерживаться адекватного питьевого режима и пить до двух литров воды в сутки!
Частота кормления грудью и сцеживание
Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Современные рекомендации говорят о прикладывании ребенка по требованию. Но в научных кругах, в последнее время, идут дискуссии о возврате к старой методике почасового прикладывания к груди. Что делать если ребенок не высасывает все молоко? В данном случае следует сцеживать его самостоятельно, не допуская наличия молока в протоках. Так как остатки молока в протоках приводят к его застою и последующему воспалению. Молоко является благоприятной средой для развития микроорганизмов. Если меры по борьбе с лактостазом (застоем молока) не будут приняты вовремя, то это приведет к его воспалению. Данное состояние называется мастит. В крайних, нелеченых случаях это приводит к гнойному воспалению и обязательной операции по раскрытию гнойных очагов и постановке дренажных трубок. Обнаружение выраженных затвердений в груди чревато возникновением застоя и мастита. Самолечение в данном случае является недопустимым, и, единственно правильным решением, будет обращение к маммологу.
Длительность грудного вскармливания
Важным является не только свершившийся факт кормления грудью, но и длительность самого кормления. Рекомендации Мировой организации здравоохранения говорят об оптимальности грудного вскармливания в течение 12-14 месяцев. После этого многие специалисты отмечают снижение количества полезных для ребенка веществ в молоке. Кроме того, важно отметить, что после этого периода возрастает риск стойкого повышения женских гормонов в крови матери. Данное состояние может спровоцировать возникновение плохо поддающейся лечению мастопатии в будущем.
Знаменитую книгу Элизабет Гилберт «Ешь, молись, люби», в контексте данной статьи, можно перефразировать: “Люби, рожай, корми”. И пускай Ваша счастливая жизнь не будет омрачена никакими болезнями.
Напомним, кормление грудью влияет на психологическое здоровье ребенка. Также это один из самых важных факторов его гармоничного развития.